Por: Dr. Juan Carlos Caramés Aranda
Reynosa, Tam.-
La gastroparesia (o retardo en el vaciamiento del contenido del estómago al intestino delgado) ocurre cuando el estómago tarda un tiempo mayor en vaciar su contenido.
Es causado por un problema de motilidad gástrica (se encuentra afectado el movimiento de los músculos del estómago). Para muchas personas ha sido un problema de muchos años, pero el tratamiento puede aliviar los síntomas y prevenir las complicaciones.
En la gastroparesia, los nervios o los músculos gástricos están dañados con lo cual la motilidad se hace más lenta o se detiene completamente. En consecuencia, la comida no se mueve correctamente para salir del estómago. Este retraso en el vaciamiento puede causar alguno o todos estos síntomas:
• Náusea y vómito
• Sentirse lleno muy pronto después de comer
• Acidez o ardor en el estómago
• Dolor abdominal
• Distención o hinchazón abdominal
• Pérdida de peso
• Desnutrición
Las causas de la gastroparesia son diversas como:
• Enfermedades gástricas severas como úlceras, tumoraciones, estrechez del píloro
• Diabetes
• Cirugía gástrica o intestinal
• Algunas enfermedades como la esclerodermia sistémica, Parkinson, entre otros
El diagnóstico de la gastroparesia se realiza mediante una historia clínica completa y estudios complementarios como la Endoscopia Digestiva Superior, la que nos permite ver las alteraciones directamente, así como el realizar biopsias del tejido afectado y planear el tratamiento más adecuado.
El objetivo principal del tratamiento va encaminado a ayudar a controlar su problema. Este puede consistir en uno o más de los siguientes:
• Cambios de alimentación. Hacer horarios de alimentación adecuados, evitar ayunos prolongados. Más colaciones de menor cantidad cada una. Evitar grasas, exceso de fibras y carbohidratos. En algunos pacientes será necesario colocar tubos de alimentación percutáneo que evite el paso por estómago y llegue directamente al intestino delgado.
• Medicamentos. En algunos casos será necesario medicamentos que aceleren el vaciamiento gástrico.
• Endoscopía Terapéutica. Con el recurso de la Endoscopia Terapéutica o intervencionista se evitan cirugías, ya que es posible por vía Endoscópica transoral realizar procedimientos donde se abre la salida del estómago y el alimento podrá continuar su paso adecuado al intestino. Esto se realiza de forma ambulatoria en la mayoría de los casos.
Es importante que el paciente deba continuar controlando la gastroparesia, ya que todo está dirigido a ayudar al vaciamiento gástrico.
